Kết quả xét nghiệm PAP thường khó hiểu, nhiều từ ngữ chuyên môn. Bác sĩ sẽ hướng dẫn bạn cách đọc dễ hiểu và chính xác nhất về xét nghiệm Pap (hay còn gọi là Pap smear). Đây là xét nghiệm tế bào học ở vị trí cổ tử cung để tầm soát ung thư cổ tử cung. Nhiều chị em phụ nữ khi nhận kết quả xét nghiệm Pap này, thường có chung thắc mắc về các kí hiệu ASCUS, AGUS, HSIL, LSIL. Đây là những loại tế bào bất thường báo hiệu nguy cơ ung thư tiềm ẩn. Bài viết dưới đây sẽ giúp bạn hiểu kĩ hơn về kết quả xét nghiệm Pap!
Bài viết được tham vấn y khoa từ Bác sĩ Hoàng Thanh Dung – Giám đốc chuyên môn Euro Pharm VN chuyên về Sản khoa, Phụ khoa, các vấn đề về sức khỏe nữ giới. Trân trọng cung cấp thông tin tới quý bạn đọc!
Kết quả xét nghiệm pap trông như thế nào?
Phiếu kết quả xét nghiệm Pap
Đây là phiếu kết quả xét nghiệm Pap. Tiêu chuẩn chẩn đoán tế bào học được xét theo hệ thống Bethesda 2014. Nếu kết quả của bạn đạt yêu cầu chẩn đoán, hãy cùng theo dõi tiếp những thông tin dưới đây, để bạn có thể hiểu rõ hơn về xét nghiệm pap này.
Xét nghiệm pap bình thường là gì?
xét nghiệm tế bào học cổ tử cung (Pap test)
PAP bình thường là kết quả xét nghiệm pap cho thấy các tế bào vảy khỏe mạnh (các tế bào phẳng trông giống như vảy cá) trên bề mặt phía ngoài cổ tử cung. Không có dấu hiệu nhiễm trùng, không có tế bào bất thường và không có tổn thương nào ở biểu mô hoặc ung thư. Khi đó, kết quả xét nghiệm pap bình thường còn được gọi là pap âm tính.
Xét nghiệm pap bất thường là gì
Tế bào cổ tử cung bất thường
Kết quả Pap bất thường khi xét nghiệm thấy có sự biến đổi tế bào: một số tế bào của cổ tử cung trông hơi khác với các tế bào bình thường. ( pap dương tính)
Kết quả xét nghiệm pap bất thường không có nghĩa bạn bị ung thư. Tuy nhiên điều này chứng tỏ bạn đã có những tế bào biến đổi và có khả năng tiến triển tới ung thư. Các bác sĩ sẽ đề nghị theo dõi, thử nghiệm thêm hoặc điều trị tùy loại nguyên nhân gây nên tế bào bất thường cho bạn.
Biến đổi tế bào do đâu?
HPV – nguyên nhân gây bất thường tế bào cổ tử cung
Hầu hết nguyên nhân gây bất thường Pap là do HPV ( virus gây u nhú ở người – nguyên nhân chủ yếu gây nên ung thư cổ tử cung), ngoài ra những thứ khác có thể khiến các tế bào trông bất thường, bao gồm kích ứng, một số bệnh nhiễm trùng, thay đổi hormone,….
Các loại tế bào bất thường trong xét nghiệm pap
Bất thường xét nghiệm Pap
Bất thường tế bào gai (tế bào gai là tế bào nằm ở mặt ngoài cổ tử cung):
- ASCUS : Tế bào gai (vảy) không điển hình có ý nghĩa chưa xác định. ( xem thêm về ascus)
- ASC-H : Tế bào gai không điển hình , chưa loại trừ có thể là tổn thương tiền ung thư
- LSIL :Tổn thương thượng mô gai mức độ thấp (CIN1 ± nhiễm HPV), là bất thường nhẹ có thể do HPV gây ra.
- HSIL: Tổn thương thượng mô gai mức độ cao (CIN2, CIN3, ung thư tại chỗ). Bất thường nặng có thể tiến triển thành ung thư xâm lấn.
Bất thường tế bào tuyến ( tế bào tuyến là tế bào nằm bên trong cổ tử cung)
- Carcinoma tuyến cổ trong cổ tử cung: là ung thư tế bào tuyến trong cổ tử cung.
- Carcinoma tuyến nội mạc tử cung: là ung thư tế bào nằm trong tử cung.
Pap bất thường có phổ biến không?
Hầu hết phụ nữ sẽ có ít nhất một kết quả phết tế bào cổ tử cung bất thường trong đời, với trung bình chung là 5% trong số tất cả các xét nghiệm Pap cho kết quả “bất thường”. Trong hầu hết các trường hợp, kết quả bất thường không có gì đáng lo ngại, nhưng điều quan trọng là phải theo dõi để đảm bảo.
Mối quan hệ giữa HPV và bất thường Pap
HPV là một trong những nguyên nhân quan trọng gây ra bất thường PAP. HPV cũng có thể khiến cho bất thường PAP tăng lên theo thời gian.
Đa số với các trường hợp có tế bào bất thường trong xét nghiệm Pap, tổn thương mức độ nhẹ có HPV, cơ thể sẽ có cơ chế tự đào thải lên tới 90% sau 02 năm.
Mặc dù vậy, nhưng vẫn còn tới 10% trường hợp bị tồn lưu HPV dai dẳng gây các tổn thương cho tế bào, có nguy cơ tiến triển thành ung thư cổ tử cung trong tương lai.
Trong lĩnh vực điều trị HPV và tổn thương cổ tử cung, Vulvovagi giúp hỗ trợ tăng tỉ lệ đào thải HPV tự nhiên cho cơ thể và góp phần tránh được nguy cơ tiến triển ung thư cổ tử cung trong tương lai.
Cũng theo BS Hoàng Thế Chung: Để có phương án điều trị PAP bất thường, bạn cần phải tuân thủ phác đồ điều trị với từng mức độ tổn thương mà bạn gặp phải.
Bạn có thể tìm hiểu kĩ hơn về từng mức độ tổn thương trong xét nghiệm PAP bất thường.: ASCUS, LSIL, HSIL, CIN 123
